منتديات امل الحياة


عانقت جدران منتدانا
عطر قدومك ... وتزيّنت
مساحاته بأعذب عبارات الود والترحيب
ومشاعر الأخوة والإخلاص ... كفوفنا ممدودة
لكفوفـك لنخضبها جميعاً بالتكاتف في سبيـل زرع بذور
الأخلاقيـات الراقيـة ولا نلبـث أن نجني منهـا
إن شاء الله ثمراً صالحاً.. ونتشـارك
كالأسرة الواحدة لتثقيف بعضنا
البعض في كل المجالات
أتمنى لك قضاء
وقت كله طاعه للرحمن
و إستفادة و مرح

إدارة منتديات امل الحياة


don rodrigo


طالــ ــــ انت ع لى قيد الحياة فهناك امل بكل مكانــ ــــما منتديات امل الحياة لجميع المواضيع و الامور المتنوعة
 
الرئيسيةالبوابةس .و .جاليوميةالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 موضوع عام لمرضى السكر

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
sakura

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 110
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 09/11/2009
العمر : 22
الموقع : www.basairalimane.ahlamontada.net

مُساهمةموضوع: موضوع عام لمرضى السكر   السبت يناير 23, 2010 3:10 pm

موضوع عام لمرضى السكر
مرض السكري من الأمراض الشائعة على مستوى العالم, و يقدر المصابون به ب 120 مليون شخص و يتوقع أن يصل العدد إلى 220 مليون شخص مصاب بحلول سنة 2020 ميلادية.
و مرض السكري هو مرض إستقلابي (أيضي) مزمن Metabolic Disease يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم Hyperglycemia نتيجة لنقص نسبي أو كامل في الأنسولين Insulin في الدم أو لخلل في تأثير الأنسولين على الأنسجة , مما ينتج عنه مضاعفات مزمنة في أعضاء مختلفة من الجسم.ثلث الأشخاص المصابون بمرض السكري لا يُشخصون.

الأنسولين هو هرمون يُفرز من خلايا بيتا في جزر لانجرهانس Islets of Langherhans Beta Cells في البنكرياس Pancreas و يتكون من سلسلتان من الأحماض الأمينية مرتبطتان بروابط كيميائية بعد أن تنفصل منه سلسلة سي C Peptide حتى يصبح فعال و يمر في الكبد حيث يُدمر 50% من الأنسولين المفروز.و الأنسولين ضروري للجسم كي يتمكن من الإستفادة و استخدام السكر و الطاقة في الطعام.
أعـــراض مــرض الــســـكري:


كثرة التبول Polyuria و الإستيقاظ أثناء النوم للتبول كذلك.
العطش الشديد و كثرة شرب الماء Polydypsia .
نقص في الوزن Weight Loss .
تشويش في النظر Blurred Vision .
نقص و تخلف النمو عند الأطفال Stunted Growth .
زيادة قابلية الإصابة بالإلتهابات الميكروبية.
الشعور بالتعب و الإرهاق و الدوخة (دوار) و الضعف الجنسي.

أنـــواع مــرض الــســـكري:

1- مرض السكري النوع الأول Type 1 Diabetes Mellitus و يتميز بوجود تحطيم لخلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الأنسولين (فقدان الأنسولين تماماً في الدم ) بواسطة أضداد ذاتية Auto-Antibodies في دم المصاب, و يحتاج الشخص منذ البداية للأنسولين لكي يعيش و هو معرض للإصابة بحُماض الدم KetoAcidosis .


2- مرض السكري النوع الثاني Type 2 Diabetes Mellitus يتميز بوجود مقاومة للأنسولين من قبل الأنسجة حيث لا تستجيب له.

العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:


السمنة 85% من الحالات.
تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري في أقارب من الدرجة الأولى 74-100% من الحالات.
الإناث أكثر من الذكور.
سن البلوغ.
3- مرض السكري أثناء الحمل Gestational Diabetes Mellitus.


4- فشل تحمل الجلوكوز (السكر) Impaired Glucose Tolerance.




أنـــواع أخــرى مـن مــرض الــســـكري (ثـانـويـة):

1- وراثي , نتيجة خلل في الصبغة الوراثية يؤدي إلى نقص في تكوين و إفراز الأنسولين.


2- أي مرض يُحطم البنكرياس.


3- أمراض الغدد الصماء مثل متلازمة كوشينج Cushing's Syndrome , فرط إفراز الغدة الدرقية Hyperthyroidism و ضخامة النهايات (الأطراف) Acromegaly .


4- نتيجة أخذ العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone و حمض النيكوتينيك Nicotinic Acid و الكورتيزونات Steroids .


5- نتيجة للإلتهابات الفيروسية التي تؤثر على البنكرياس مثل إلتهاب فيروس سايتوميغالو Cytomegalo Virus و الحصبة الخُلقية Congenital Rubella (أي طفل ولد مصاباً بالحصبة من الأم أثناء الحمل).




تـــشـــخــيــص مــرض الــســكــري :

يتم تشخيص مرض السكري (عموماً) بوجود أحدى المؤشرات التالية في يومين مختلفين:



وجود أعراض مرض السكر مثل (فرط العطش و شرب الماء و التبول) مع مستوى السكر في الدم في أي وقت (Random Blood Sugar)
أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.
أو
مستوى السكر في الدم صائماً (8 ساعات على الأقل بدون طعام) أعلى من أو يعادل 126 مليجرام/100 مليلتر دم أو 7 مليمول في لتر دم.
مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من فحص اختبار تحمل الجلوكوز ( Glucose Tolerance Test ) أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.

يعتبر الشخص مصاب بالنوع االأول (Type1) من مرض السكري إذا:


لا يوجد لديه أنسولين , أي إختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
يحتاج للأنسولين للعيش إبتداءً.
يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس , و هذه الأضداد الذاتية إما أن تكون ضد جزر لانجرهانس في البنكرياس و غير خاصة بجزء معين منها
Antigen-Unspecific Islet Cell Antibodies (ICAs)
أو تكون خاصة و محددة بجزء معين من خلايا بيتا مثل أضداد حمض الغلوماتيك ديكاربوكسيليز 65
Antigen-Specific Glutamic Acid Decarboxylase 65 Antibodies (GADA) .
تحليل سلسلة سي ( C Peptide ) تكون غير موجودة في الدم.


يعتبر الشخص مصاب بالنوع الثاني (Type2) من مرض السكري إذا:


لديه مقاومة للأنسولين (Insulin Resistance) و نقص نسبي في الأنسولين و ليس اختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
لا يحتاج للأنسولين للعيش على الأقل ابتداءً.
لا يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس أو سبب آخر للمرض مثل (أدوية مسببة للسكري مثل الكورتيسونات- خلل وراثي في جزئ الأنسولين-أمراض البنكرياس).




تـــقــصــي مــرض الــســكــري Screening :

الأشخاص الذين يجب فحصهم دورياً لتقصي (تشخيص) مرض السكري و إن كانوا لا يشتكون من أعراض هم:


1- الأشخاص فوق سن 45 سنة و إذا كان التحليل طبيعياً يُعاد كل 3 سنوات.


2- الأشخاص الأصغر سناً السمان (المصابون بالسمنة).


3- الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بمرض السكري.


4- النساء اللواتي ولدن أطفالاً بوزن أكثر من 4 كيلوغرامات.


5- الأشخاص المصابون بإرتفاع ضغط الدم و إرتفاع الدهون في الدم .

يستخدم فحص السكر صائماً في التقصي (للتشخيص المبدئي) و كذلك في متابعة المريض (Fasting Blood Glucose FBG).



تــحــالــيــل يــجــب عــمــلــهــا عــنــد الـــتـــشــخيــص (أول زيارة للطبيب):

طبعاً بعد الفحص السريري و الذي يشمل البحث عن اية مضاعفات للسكري موجودة عند التشخيص, و قياس ضغط الدم و النبض و الوزن و الطول و فحص الغدة الدرقية أسفل الرقبة و فحص القدمين و مستوى النمو عند الأطفال , يُنصح بعمل الآتي:


مستوى السكر في الدم صائماً FBG.
الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin, و هو هيموجلوبين متحد مع السكر و موجود في كريات الدم الحمراء , و لأن حياة الكرية الحمراء يصل إلى 120 يوم , إذن قياس الهيموجلوبين السكري يعطينا فكرة عن مدى فاعلية العلاج و السيطرة على السكر في الدم في الثلاثة شهور الماضية.
الدهون Triglycerides , و الكوليسترول Cholesterol في الدم.
وظائف الكلى , مستوى الكرياتينين Creatinine.
تحليل البول مع الزراعة عند وجود دلائل على وجود إلتهاب.
تحليل بول للبحث عن الألبيومين المجهري Urine Microalbumin , و هو بروتين صغير الحجم لا يظهر في تحليل البول العادي , و وجوده يدل على وجود إعتلال الكلى السكري (بدايته).
رسم (تخطيط ) للقلب ECG و خاصة لكبار السن أو وجود أعراض مرض للقلب.
قياس مستوى الهرمون المُحفز للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone (TSH) للسكري النوع الأول.
فحص قاع العين Fundoscopy .
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
don rodrigo

*المدير العام*
*المدير العام*
avatar

عدد المساهمات : 762
السٌّمعَة : 2
تاريخ التسجيل : 01/11/2009
العمر : 21


مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   السبت يناير 23, 2010 3:18 pm

بارك الله فيك و جازاك خير على الموضوع المميز

_______________________________
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
sakura

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 110
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 09/11/2009
العمر : 22
الموقع : www.basairalimane.ahlamontada.net

مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   السبت يناير 23, 2010 3:20 pm

أتمنى أن ينالة إعجابكم
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
sakura

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 110
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 09/11/2009
العمر : 22
الموقع : www.basairalimane.ahlamontada.net

مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   السبت يناير 23, 2010 3:23 pm

شكراً لكي على المرور
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
twita

*المدير العام*
*المدير العام*
avatar

عدد المساهمات : 369
السٌّمعَة : 1
تاريخ التسجيل : 09/11/2009
العمر : 20
الموقع : k1yb.ahlamontada.net

مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   السبت يناير 23, 2010 5:30 pm

je te remercie pour le bon sujet felicitation
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
sakura

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 110
السٌّمعَة : 0
تاريخ التسجيل : 09/11/2009
العمر : 22
الموقع : www.basairalimane.ahlamontada.net

مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   الجمعة يناير 29, 2010 5:05 pm

يسلموا حبيبتي شكراً لكي على المرور
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
بنوتة ــاتحــادية

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 56
السٌّمعَة : 2
تاريخ التسجيل : 02/11/2009
الموقع : http://bnatalwatan.ahlamontada.net/forum.htm

مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   الإثنين فبراير 01, 2010 2:26 am

مشكووورة ياعسل على الموضوع

يعطيك الف عااااافيه
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
yazan3

عضو نشيط
عضو نشيط
avatar

عدد المساهمات : 160
السٌّمعَة : 1
تاريخ التسجيل : 05/02/2010
العمر : 23


مُساهمةموضوع: رد: موضوع عام لمرضى السكر   الإثنين فبراير 15, 2010 4:57 pm

شكرا للمواضيع الرائعة
ويعطيكي الف عافية
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
موضوع عام لمرضى السكر
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات امل الحياة  :: منتديات الحياة :: عـيــادتـ الطـبــيــةــناـ-
انتقل الى: